千呼萬喚，政府的全民醫保計劃諮詢終於在年底出爐，然而，醫保計劃應是強制或是自願呢？卻爭議很大。目前政府推出的是自願性的方案，食衛局局長周一嶽指出：「因為強迫性的醫保計劃，不受市民歡迎。」這裡，有兩個問題：市民真的不喜歡嗎？自願性醫保有什麼好處呢？
首先，如果政府指出自願性醫保不受市民歡迎，是否有做過全面調查，是否有相關數據，可以支撐這個說法呢？如果不是，又如何判斷？前兩年，理工大學做了一個類似性質的「全民退休保障」制度的調查，結果顯示，逾九成人是贊成建立全民退休保障制度。但當民間團體拿著這份調查，要求特區政府落實退保制度時，卻換來政府一句：「社會未就此事達成共識」作為推搪。因此，這讓人聯想，高永文局長指強迫性醫保不受市民歡迎，有多少是真實狀況呢？還是政府另一個推搪而已？
此外，自願性醫保有什麼好處嗎？事實上，這種方式，最終很難達至全民醫療保障的目的，理由很簡單。在這種自願性方式下，不少市民由於沒有長遠目光，可能不會加入計劃，但到了年紀大了，他們就必須面對龐大的醫療費用，到時候，不僅他們負擔變重，政府的醫療系統也將承受巨大壓力。因此，比較好的方法，是採用強迫性醫保計劃，即在年輕時期已經要求人們加入計劃，豐富這筆醫療基金。須知道，人口老化問題只有愈來愈嚴重，如果不趁年輕人口比例較多的時候進行強迫性醫保，將來老齡社會出現時，整個醫療系統將會崩潰。
政府官員也許過於保守，擔心自由的市場經濟思維，不容易接受強制性的醫療計劃，然而，這種不敢創新的想法，將會為香港的未來帶來巨大災難，諮詢內容必須重新審視。
《香港評說》 謝曦
