主題:膝痛(上)
嘉賓:徐澤昌(註冊中醫)
主持:鍾溥敏
老人家因為膝關節退化致膝頭痛,行樓梯又乏力;年輕人亦常因運動的拉扭及起跳動作令膝蓋受傷。受傷後不處理,繼續做運動的話,最終可能會對十字韌帶及半月板造成永久的傷害,想以後可以繼續做運動,現在開始必須小心保養膝關節。
支撐全身重量 膝頭壓力大
膝的內部結構由半月板及四條韌帶組成,半月板是軟骨組織,作用是緩衝膝關節的震動及避免股骨及脛骨兩塊骨頭直接摩擦,而韌帶主要是防止膝部及脛骨移位。我們每行一步路都需要用到膝關節,使用度極大,而且膝蓋關節幾乎支撐整個身體的重量,特別是上落樓梯都使膝蓋承受壓力,所以拉扯及扭動的姿勢容易對韌帶造成損傷。在中醫角度下,認為「肝主根、腎主骨」,若肝腎虧虛,都會令膝蓋出現病變,造成膝蓋痛。
籃球員肥人膝頭易傷
骨與韌帶的關係就如棚架與繩,韌帶鞏固膝頭,控制膝蓋活動幅度,只容許前後活動。常見的十字韌帶受損,是由於急劇的方向轉變導致十字韌帶及半月板受傷,所以特別易出現在常參加競技性鍛練運動員身上,膝關節易超出身體負荷,常會提早退化。其中籃球員常有急停、轉身動作的,都是高危一族,嚴重的,半月板甚至會脫落,阻礙膝關節活動,走路時感覺卡住卡住。
另外,身體較重的人,膝蓋承受的壓力較身輕的人大,特別是想跑步減肥的人士,更容易出現膝蓋痛,往往未減重,已經周身傷。徐醫師建議,身型較大的人要跑步,先要有充足熱身運動,另外可鍛鍊大腿的四頭肌、小腿的脛骨前肌及臀大肌,有助支援及穩定膝關節,減低受傷機會。
受傷後忌冰敷
中醫處理膝痛問題,會先辨症,若處於急性期,會先固定患處,著患者減少使用關節、多休息,之後配以針灸、推拿、拔罐等療法醫治,常用穴位如血海、梁丘穴、膝眼、足三里及陽陵泉。徐醫師提醒,受傷後切忌冰敷,否則寒邪之氣易入侵並留在經絡,同時膝關節肌肉量少,血液流量少,身體較難自我修復。
撰文:鍾溥敏