民主黨總統參選人第四場辯論在南卡查爾斯頓舉行,參與者包括希拉莉、前馬利蘭州州長馬丁·奧馬利(Martin O’Malley)、佛蒙特州聯邦參議員伯尼·桑德斯(Bernard Sanders),辯論激烈程度超出早前的3場辯論。當中希拉莉對民調聲望正威脅着她的桑德斯全力開火,指責桑德斯對槍支管制立場左搖右擺及太過寬鬆。希拉莉指責桑德斯多次為全國步槍協會(NRA)投票,證明桑德斯與槍支製造商和國會中的擁槍者站在同一陣線。希拉莉說:「他投票讓槍支上了美國鐵路公司(Amtrak),讓槍支進入國家公園,他投票反對做研究,了解如何挽救性命。別忘了這關乎什麼,這關乎我國每天有90人死於槍支暴力。」
桑德斯反駁自己在NRA的投票成績是D-,說「我想,國務卿自己知道,她所說的都不是事實。」目前桑德斯在愛阿華州的民意支持度非常貼近希拉莉,他主張的「全民聯邦醫療保險」獲得許多人支持。