美國民主黨愛荷華州首場總統初選完成點票，希拉莉與佛蒙特州聯邦參議員桑德斯（Bernie Sanders）勢均力敵，拉鋸多時後，希拉莉陣營更率先自行宣布勝選。其後點票結果出爐，希拉莉的得票率僅比桑德斯多出0.29個百分點，為49.86%。桑德斯得票率為49.57%，奧馬利（Martin O’Malley ）為0.57%。
希拉莉獲得23張「黨代表票」，桑德斯有21張。黨內承諾支持希拉莉的超級代表，票數大幅拋離桑德斯300張。
投票在香港時間早上9時（美國時間晚上7時）舉行，希拉莉得票初時領先，但逐漸被桑德斯拉近，由於得票太貼近，愛荷華民主黨分部建議以擲毫分勝負。直至下午5時（美國時間周二凌晨3時），MSNBC電視台宣布希拉莉贏得這場初選。消息表示，最少6個地區的黨團會議因票數接近，需要以擲毫分勝負，希拉莉6次都勝出。希拉莉表示自己鬆一口氣，並呼籲黨內團結共同對抗共和黨。桑德斯則表示，「愛荷華今晚展開了一場政治革命。當年輕人、打工仔和長者開始站起來，清楚地大聲說受夠了……我們偉大國家的政府是屬於我們的，而不只是億萬富翁，我們將可改變這個國家。」
有分析認為，希拉莉這一仗猶如2008年提名戰的翻版，希拉莉當年的競選團隊雖然勝過奧巴馬，但最終卻未能取勝。另有分析認為，桑德斯今仗已算是勝出，充分展示出其動員能力，及獲得年輕人和打工仔的支持。
新罕布什爾州2月9日舉行第二場初選，該州是桑德斯的家鄉，其支持率一直領先希拉莉。
