主題：咳嗽怎斷尾？
嘉賓：徐澤昌（註冊中醫師）
主持：鍾溥敏
踏入十月，天氣開始轉涼，常聽到身邊朋友有幾聲咳嗽，而且需要長時間才能「斷尾」，常聽「咳到甩肺」，咳只與肺有關嗎？
外感內傷 咳嗽七大類
咳嗽在西醫分為急、慢性支氣管炎、氣管炎及氣管敏感。徐醫師指，咳並非只與肺功能有關，「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。」成因有很多，主要分外感及內傷兩大類，當中可分為七種病症：外感包括風寒襲肺、風熱犯肺、風燥犯肺；內傷指痰濕蘊肺、痰熱鬱肺、肝火犯肺和肺陰虧虛證。
中醫在判斷病症時會留意徵狀，如痰的顏色及咳嗽時間。風熱型發病較急，會有喉嚨痛、聲沙情況出現；風寒型咳聲較大、痰白色；風燥型常感喉嚨鼻腔乾涸，乾咳無痰，甚至痰帶血絲。肝火犯肺型與情志有關，患者的脾氣較暴躁，一動氣就想咳；另外痰濕型，常在早上咳，吐痰後便會停止咳嗽，處理不善便會成痰熱型，痰黃色；當咳嗽再惡化，傷及肺津後，乾咳無痰，就是成肺陰虧虛型。
當中風燥型及肺陰虧虛型，特別在深夜病發，即是大家最怕的半夜咳醒，影響睡眠，而且久醫不癒，很難斷尾。徐醫師解釋，兩者都是由於身體缺失水份，乾燥引起，需要時間以津液修復，但香港人普遍待在室內冷氣地方，乾燥之餘亦容易令氣管收縮，影響康復進度。飲用蜂蜜、燉雪梨川貝有助潤肺化痰，「內傷脾胃，百病由生。」同時補脾胃，也對醫治咳嗽有幫助，另風寒型用生薑、陳皮可化痰止咳。風寒、風熱、風燥型未必適合食用雪梨川貝，徐醫師提醒，用錯藥會適得其反，而且食療只對初起咳嗽有作用，所以必須找中醫師對症下藥。
根治咳嗽 四大禁忌
中醫醫治咳嗽非為止咳，而是從體質出發，先判斷屬那一種病症，再進行治療，咳自然會停止。當然，病人要早日斷尾記得別犯以下禁忌：第一、不喝凍飲，傷脾胃而且刺激氣管收縮；第二、不吃辛辣煎炸食物，發熱傷津；第三、少留在冷氣房間；第四、病發時少吃水果。配合戒口，多休息，咳也可容易斷尾。不要吸煙，煙為「口中火」，會抽乾身體水份，而且肺部是「華蓋」（因處於體腔中最高位置，可覆蓋諸臟），又是「嬌臟」（因肺葉嬌嫩，不耐寒熱，特別易受邪氣傷害）。
穴位如「足三里」、胸骨中間凹位「天突穴」、手腕位置的「列缺穴」也有輔助作用。當然預防勝於治療，保持良好生活及飲食習慣，多做帶氧運動提升肺功能，增強衛氣，休息可降肝火，預防咳嗽。但燉橙、燉洋蔥等未必有用，甚至可能會因此延誤病情。
撰文：鍾溥敏
